C’est pour bientôt !

Dans les années 2005-2006, l’observatoire du risque infectieux en gériatrie mis en place par Monique Rothan-Tondeur fait prendre conscience de l’importance des infections en gériatrie. Cependant, malgré une circulaire ministérielle de 2006 obligeant à déclarer les épidémies, le taux de sous-déclaration reste important. Des recommandations (programme PRIAM) émises par un consensus d’experts cherchent en 2009 à promouvoir la prévention des infections dans les EHPAD. Chez le sujet âgé vivant en EHPAD, le risque infectieux y est en effet majoré. En cause, une susceptibilité individuelle aux infections accrue (vieillissement immunitaire, dénutrition protéinoénergétique, pathologies chroniques, polymédications, antibiothérapies inappropriées sélectionnant des bactéries multirésistantes) à laquelle s’ajoutent les risques, liés à la collectivité, d’épidémies à transmission manuportées ou par gouttelettes aériennes (pneumonie à pneumocoque ou à VRS, coqueluche, grippe, tuberculose…). Parmi ces infections courantes, gastroentérite à norovirus et grippe sont les plus fréquentes.

L’idée phare et la spécificité de l’outil Mobiqual risque infectieux sont de proposer un outil informatique unique permettant aux différents intervenants confrontés au risque infectieux dans les EHPAD d’agir de façon interconnectée et concertée pour limiter le risque infectieux mais aussi d’être aidé dans la prise en charge d’événements infectieux (épidémies notamment). Cet outil s’adresse aux directeurs d’établissement, cadres de santé, coordonnateurs infirmiers et médecins, médecins traitants, infirmiers, aide-soignants, pharmaciens. Mobiqual intègre l’ensemble des données actuelles sur le risque infectieux : facteurs de risque (individuels, liés à la collectivité, aux actes de soin…) et actions prioritaires à mener (hygiène des mains, vaccination du personnel et des pensionnaires, réactivité en cas d’épidémie, utilisation appropriée d’antibiotiques…). Pour chaque métier impliqué dans la lutte contre les infections en EHPAD, Mobiqual apporte des outils de formation, précise les missions attendues et facilite les liens avec les tutelles (Agences Régionales de Santé (ARS), Comité de Lutte contre les Infections Nosocomiales (CLIN), Antenne Régionale de Lutte contre les Infections Nosocomiales (ARLIN). Chacun pourra, selon son métier, évaluer ses connaissances et pratiques, se former et facilement reconnaitre et signaler une épidémie. L’immense base de données permettra aux différents métiers d’interagir : les données annuelles des pharmaciens sur l’utilisation des antibiotiques permettront, par exemple, aux médecins coordonnateurs de mieux cibler les formations utiles aux uns et aux autres.

Supporté par la Caisse Nationale de Solidarité pour l’Autonomie, Mobiqual sur le risque infectieux est le fruit d’un travail d’experts pluriprofessionnel (hygiénistes, infectiologues, médecins, infirmiers, directeurs d’EHPAD…) coordonné par le Dr Geneviève Ruault auquel s’associent la Société Française de Gériatrie et Gérontologie (SFGG), la Société Française d’Hygiène Hospitalière (SFHH) et la Société de Pathologie Infectieuse de Langue Française (SPILF). Un travail pédagogique sur l’ensemble du territoire doit être mis en place. Des médecins gériatres et des représentants des ARLIN formeront des professionnels responsables du risque infectieux au sein de chaque EHPAD.

Naviguer dans le site web se fera par métier ou mot clé. La version 1 qui pourrait être en ligne début 2014, donnera pour chaque métier, un accès aux domaines suivants de l’infectiologie : bactéries multirésistantes, épidémies (gastroentérites, infections respiratoires, gale), infections digestives et urinaires.

D’après un entretien avec le Pr Gaétan Gavazzi, Clinique Universitaire de Médecine Gériatrique, CHU de Grenoble