Urologie

Prostate et comorbidités

Publié le 21/11/2014

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Diverses pathologies ou traitements concomitants doivent être pris en compte avant la prescription d’un traitement. Les alpha- bloquants, même s’ils sont plus ou moins sélectifs sur l’appareil urinaire sont susceptibles d’entraîner des hypotensions orthostatiques chez les personnes âgées, a fortiori en cas de neuropathie diabétique ou de traitement par antihypertenseurs. Vu les conséquences de l’HBP et de son traitement sur la sexualité il est de bonne clinique de l’évaluer lors du bilan initial. Une dysfonction érectile peut être majorée par les inhibiteurs de la 5-réductase, aggravation évitée par l’association aux IPDE5. Ces derniers, même à faible dose, ne doivent pas être prescrits chez un coronarien sous dérivés nitrés. Enfin, les anticholinergiques sont à manier avec précaution en cas de risque de glaucome.