Epidémie de gastroentérite : le couple médecin-infirmière

LORS D’UNE épidémie de gastroentérite aiguë (GEA) les patients sont nombreux à téléphoner au cabinet du Dr Pierre Frances. « Avant de les voir si nécessaire, explique-t-il, je conseille à mes patients de débuter un traitement symptomatique par antiémétique et antidiarrhéique. » Pour les nourrissons, le Dr Frances joue la prudence car les petits se déshydratent rapidement : « Je les vois systématiquement pour les examiner et pour m’assurer que les parents savent utiliser les solutés de réhydratation (qui ne sont manifestement pas encore entrés dans les habitudes). En quinze ans d’exercice, je n’ai jamais hospitalisé un enfant pour GEA ». En cas de doute sur la capacité des parents à mettre en œuvre la réhydratation, le Dr Frances demande à une infirmière de passer au domicile du patient. « Je travaille en étroite collaboration avec les infirmières. Il ne se passe pas un jour sans que je les sollicite et, de leur côté, elles peuvent me joindre facilement. Nous arrivons ainsi à gérer la plupart des situations sans recours à l’hôpital. » Pour les personnes âgées qui, elles aussi, se déshydratent vite, le Dr Frances fait, là encore, largement appel aux infirmières. « L’infirmière peut déjà commencer le traitement, éventuellement en mettant en place une perfusion, en attendant que je passe voir le patient. »

D’après un entretien avec le Dr Pierre Frances (Médecine générale, Banyuls-sur-mer).