Si la question de la cible tensionnelle idéale est cruciale, elle ne doit pas occulter le problème de l’hypertension mal contrôlée. En 2012, dans le cadre du plan de prévention AVC, la France s’était fixé un objectif de 70 % de patients hypertendus traités et contrôlés à l’horizon 2015. Trois ans plus tard, les résultats de l’enquête Flahs 2015, présentés lors du congrès, montrent que le compte n’y est pas, même si les choses se sont plutôt améliorées par rapport à 2010.
Dans Flahs 2015, le contrôle de l’HTA évalué par automesure sur une population représentative d’hypertendus âgés de 55 ans plafonne ainsi à 55 %. Les femmes apparaissent mieux contrôlées que les hommes (60,3 % vs 50,1 %) de même que les sujets les plus jeunes (57,6 % des 55-64 ans contrôlés contre 49,1 % chez le plus de 80 ans). Le nombre d’automesures quotidiennes joue aussi, les patients effectuant au moins 12 mesures étant mieux contrôlées.
Autre enseignement de cette enquête, bien que moins efficaces à partir d’un certain âge, les bêtabloquants restent encore largement prescrits (30 % des patients) tandis que les trithérapies concernent seulement 14 %.
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Et si c'était une HTA toxique ?
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Flahs 2015, encore 45 % de patients non contrôlés
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