La réaction aiguë du greffon contre l'hôte (GVHD pour Graft-Versus-Host Disease) est une complication majeure après une greffe de cellules souches hématopoïétiques. Un traitement combinant l'antidiabétique sitagliptine (inhibiteur de DPP-4) et deux immunosuppresseurs (tacrolimus et sirolimus) a été évalué dans une étude de phase 2 non randomisée menée aux États-Unis auprès de 36 patients âgés en médiane de 46 ans. Cette association est corrélée à une faible incidence de GVHD de grade II à IV 100 jours après une greffe allogénique myéloablative, avec deux cas rapportés, soit une incidence de 5 %. Selon les auteurs, avec le traitement prophylactique standard (incluant un inhibiteur de la calcineurine associé au méthotrexate ou au sirolimus), la GVHD survient chez 34 à 51 % des patients.
S. S. Farag et al, N Engl J Med, 2021. DOI: 10.1056/NEJMoa2027372
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