Le reste à charge zéro (ou remboursement intégral) promis par le gouvernement ne concernera pas « toutes les lunettes, audioprothèses et prothèses dentaires » mais seulement certaines offres, a rappelé la ministre de la Santé Agnès Buzyn, dans un entretien publié ce mardi sur le site du magazine spécialisé « Viva ».
Pendant la campagne présidentielle, Emmanuel Macron a promis, d'ici à 2022, un reste à charge zéro pour ces trois postes, mal pris en charge par la Sécurité sociale et qui présentent de fortes disparités territoriales.
Le Premier ministre Édouard Philippe a évoqué cet été des « offres » de mutuelles assorties de remboursements intégraux.
Interrogée sur ce sujet, la ministre indique vouloir « réunir autour de la table tous les acteurs concernés (...) au travers d’une large concertation ».
Paniers de soins standard
Objectif ? « Aboutir à la création d’un panier de soins standard pour lequel le patient n’aura aucun reste à charge », explique la ministre.
« Il n’est donc pas question de supprimer le reste à charge pour toutes les lunettes, audioprothèses et prothèses dentaires, a-t-elle précisé. Mais nous tiendrons notre engagement de proposer aux patients une offre sans reste à charge pour ces produits de santé essentiels du quotidien. »
« Car si le niveau de reste à charge moyen est faible » (8,3 % en 2016) « il cache des disparités et des problèmes d’accès aux soins majeurs sur certains postes », insiste la ministre.
De fait, une fois déduits les remboursements de l'assurance-maladie et des complémentaires santé (mutuelles, institutions de prévoyance ou assurances), les patients financent directement 22 % de leurs soins d'optique et 23 % de leurs soins dentaires, contre 2,3 % de soins hospitaliers, selon les comptes nationaux de la santé de 2016.
La facture est encore plus lourde pour les audioprothèses. D'après l'autorité de la concurrence, le prix d'un appareil s'élève à 1 500 euros en moyenne par oreille, le patient déboursant 1 000 euros de sa poche, soit un reste à charge de 2 000 euros pour un équipement des deux oreilles.
Mardi dernier, la ministre avait évoqué à l'Assemblée le lancement « dès » cette semaine du « travail et (de) la concertation pour aboutir à un reste à charge zéro dans les domaines de l’optique et des audioprothèses, en sus des négociations entamées mi-septembre dans le secteur dentaire » entre les syndicats de dentistes et l'Assurance maladie.
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