Le programme pilote Impulsion marque une avancée significative dans la lutte contre les cancers du poumon. Pour mener à bien cette recherche, l’inclusion de 20 000 participants sera nécessaire. Cela s’adresse aux personnes de 50 à 74 ans, en bonne santé, fumeurs actifs et ex-fumeurs sevrés depuis moins de quinze ans avec une consommation tabagique cumulée d’au moins 20 paquets-années (soit au moins un paquet par jour pendant vingt ans ou deux paquets par jour pendant dix ans).
Le dépistage repose à la fois sur un scanner thoracique faiblement dosé sans injection et, pour ceux qui n’ont pas arrêté de fumer, sur une consultation de sevrage tabagique. Les participants seront appelés à réaliser deux scanners à un an d’intervalle, puis tous les deux ans.
Au moins 0,5 % de la population éligible
« 20 000 participants, c’est 0,5 % de la population éligible (soit quatre millions de personnes en France). Je ne suis pas trop inquiet pour le recrutement qui devrait se faire sur 12-18 mois. Je vois énormément de patients et professionnels motivés et je pense qu’au contraire, nous pourrions être vite saturés. Nous nous adressons à des personnes qui ont conscience des risques. Le premier camion-scanner de dépistage, lancé à Lyon en juin dernier, a déjà accueilli 1 000 patients en moins de six mois. Nous misons sur 2 000 patients par an, avec notamment de nombreuses personnes précaires et isolées, qui pourront être touchées grâce à ce dépistage itinérant », souligne le Pr Sébastien Couraud, (Hospices civils de Lyon, co-investigateur principal du projet Impulsion).
Nous pourrions très vite être saturés
Pr Sébastien Couraud
« Des outils seront mis en place (en mars prochain) pour les personnes souhaitant participer : un centre d’appel national 34 33 ainsi qu’un site internet*, permettant d’auto-évaluer son éligibilité à l’aide d’un calculateur. » La mobilisation des professionnels de santé est primordiale : radiologues, pneumologues, médecins généralistes. Le projet Impulsion sera progressivement déployé dans plusieurs régions pilotes : Île-de-France, Provence-Alpes-Côte d'Azur, Hauts-de-France, Auvergne-Rhône-Alpes et Pays de la Loire.
« Lors de l’examen, des lésions incidentes pourront parfois être détectées : emphysème pulmonaire, calcifications coronaires, BPCO, ostéoporose, etc. Nous sommes en train de finaliser la marche à suivre. Nous allons certainement développer des études ancillaires », indique le spécialiste. Impulsion apportera des réponses, encore manquantes dans le contexte national, afin de déterminer les conditions et les modalités de mise en œuvre les plus efficaces pour la population cible.
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