La chirurgie et la radiothérapie stéréotaxique restent des éléments clés de la prise en charge des métastases cérébrales. C'est le traitement de choix des métastases cérébrales en faible nombre (moins de 5) même si la radiothérapie stéréotaxique est associée à un risque de radionécrose de l'ordre de 30 % à 2 ans, dont les deux tiers sont symptomatiques (1).