Une des problématiques quotidiennes de l’équipement d’un patient en verres progressifs, est de garantir tous les paramètres nécessaires à sa bonne adaptation tout en optimisant sa qualité de vision. L’enjeu est de respecter la correction sphérocylindrique, les exigences du patient, ses besoins visuels, son choix de monture, sa morphologie, et sa propre physiologie sensorimotrice, liée aux différentes distances d’utilisation. La distance verre-centre de rotation de l’œil est une donnée « clé » pour l’élaboration « point par point » du verre progressif, à la bonne puissance quelle que soit sa distance d’utilisation. Elle se décompose en deux parties : la distance « apex cornéen-face arrière du verre » et « apex cornéen-centre de rotation de l’œil ». La technologie C.O.R.E. (Centre of Rotation Evaluation) s’appuie sur des données recueillies par un système de biométrie oculaire avancé. Ainsi, grâce au biomètre optique non-contact, le système IOLMaster, un grand nombre de données cliniques ont pu être collectées et analysées. Un algorithme de calcul a été élaboré afin d’augmenter la précision de fabrication free-form des verres progressifs, et de limiter les aberrations et astigmatismes induits par une erreur d’estimation théorique. Si ces analyses ont permis de conclure que le centre de rotation d’un œil myope ne correspondait pas à celui d’un œil hypermétrope, elles ont surtout permis de calculer les angles d’incidence des rayons réfractés à travers le verre, et ce, pour les différents mouvements oculaires sollicités en vision éloignée, intermédiaire et rapprochée. Par cette méthode de calcul, la précision de la distance estimée entre l’apex cornéen et le centre de rotation réelle de l’œil, a été réduite à ±1 mm pour 99 % des patients. Dans le prolongement de cette technologie, les derniers verres progressifs (Precision) permettent aujourd’hui d’individualiser l’équipement optique, et d’optimiser les zones de vision éloignée, intermédiaire et rapprochée.
Orthoptiste et Directeur du Pôle Santé Visuelle chez ZEISS Vision Care France
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