« Près de 250 facteurs de risque cardiovasculaires sont aujourd'hui identifiés. Il est donc compliqué de modéliser leur évolution, mais des tendances globales se dégagent », indique le Pr Philippe Amouyel, professeur de santé publique au CHRU de Lille et responsable d'une unité INSERM sur les maladies liées au vieillissement.
Baisse des maladies cardiovasculaires
Les registres montrent une diminution de ces maladies, qui devrait se poursuivre. « Le nombre de nouveaux cas de syndrome coronarien aigu, pathologie traceuse des maladies cardiovasculaires, est en baisse en France de 2 à 3 % par an depuis 1975 », note le Pr Amouyel. Notamment en raison d'une meilleure prise en charge après un premier événement. En revanche, « les patients survivent plus longtemps, ils sont donc plus à risque d'insuffisance cardiaque sur des cœurs vieillissants et d'être victimes d'AVC », souligne le Pr Amouyel.
Des mesures sont prises pour améliorer la prévention primaire. « Nous avons une politique très volontariste en matière de tabagisme », salue le Pr Amouyel. Mais aussi la mise en place du Nutriscore.
Vers une stabilisation du diabète de type 2
« La prévalence du diabète de type 2 a augmenté durant la période 2010-2017 », indique Sandrine Fosse-Edorh, spécialiste du diabète à Santé publique France. L'incidence a diminué durant cette période chez les plus de 45 ans (2,6 % par an pour les hommes, 3,9 % pour les femmes). Cette tendance pourrait se poursuivre avec une meilleure prise en compte des facteurs de risque.
En revanche, la tendance est plutôt à la hausse pour le diabète de type 1. « En particulier, une forte augmentation de l'incidence chez l'enfant a été récemment observée », remarque Sandrine Fosse-Edorh.
Pour le Pr Amouyel, « l'objectif en 2040 sera d'apprendre à vivre le mieux possible avec sa ou ses maladies ».
CCAM technique : des trous dans la raquette des revalorisations
Dr Patrick Gasser (Avenir Spé) : « Mon but n’est pas de m’opposer à mes collègues médecins généralistes »
Congrès de la SNFMI 2024 : la médecine interne à la loupe
La nouvelle convention médicale publiée au Journal officiel, le G à 30 euros le 22 décembre 2024