Cette étude a analysé l'effet d'un traitement de 26 semaines par la canagliflozine chez des patients diabétiques de type 2 avec une hypomagnésémie (définie par une concentration <0,7 mmol/l).
Il s'agissait d'une étude post-hoc des données poolées de quatre études contrôlées versus placebo chez 2313 DT2. La concentration moyenne de magnésium sérique à l'inclusion était de 0,8 mmol/l mais 18 % des patients présentaient une hypomagnésémie. Ces patients étaient plus souvent des femmes avec un diabète plus ancien et avec des complications microvasculaires par comparaison aux patients avec une magnésémie normale. Après 26 semaines de traitement par la canagliflozine, il était observé une augmentation de la magnésémie, que ce soit avec la posologie de 100 ou de 300 mg par jour. Parmi les patients avec hypomagnésémie à l'inclusion, 74 % de ceux traités par canagliflozine 100 et 81 % de ceux sous canagliflozine 300 avaient normalisé leur concentration de magnésium sérique. Ainsi les patients sous canagliflozine avaient 10 à 14 fois de chance de normaliser leur magnésémie que sous placebo.
Même si elle n’a pas été retrouvée avec les autres inhibiteurs de SGLT-2, cette action sur le magnésium pourrait jouer un rôle dans la réduction de la mortalité cardiovasculaire, notamment pour les morts subites.
D'après le poster de du Dr R Gilbert (N° 735)
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