Des dossiers en cours avec les tutelles

Un changement dans la continuité. Après avoir été vice-président, puis président, c’est avec la même énergie que le Pr Pierre Fontaine (Lille) entame son mandat de deux ans de past-président de la SFD. L’occasion pour lui de jeter d’abord un regard sur son bilan de président sortant. « Ce mandat de deux ans s’est inscrit dans la continuité de mes prédécesseurs. Durant ma présidence, je me suis efforcé de conduire les trois grandes priorités de notre société savantes : le développement et le soutien à la recherche, la diffusion des connaissances et le dialogue avec les autorités de santé et l’Assurance-maladie », explique-t-il.

Des alternatives à la T2A

C’est cette troisième priorité d’action qui va continuer à mobiliser le Pr Fontaine en tant que past-président : celle du dialogue avec les autorités de santé et l’Assurance-maladie. « Durant mon mandat, j’ai souhaité, en lien avec le Conseil national professionnel (CNP), que nous puissions être présents dans tous les groupes de travail sur des pathologies liées au diabète. C’est ainsi que nous avons été amenés à prendre part à des travaux sur le forfait de prestation intermédiaire [FPI]. Même si cela ne pourra pas à convenir à tous nos patients, ce forfait pourrait être une solution pour certains. Cela pourrait aussi être une option intéressante pour nos établissements car on sait que la T2A n’est pas un mode de financement adapté à la prise en charge des maladies chroniques », indique le Pr Fontaine (lire aussi page suivante).

Prévention du DT2

Ce dernier va aussi et surtout, au nom de la SFD, continuer à suivre de près la mise en place d’une étude menée sous l’égide de l’Assurance-maladie pour la prévention du diabète de type 2 (DT2), en lien avec le ministère de la Santé, Santé Publique France, le Collège de la Médecine Générale et la Fédération Française des Diabétiques.

« Ce travail va être conduit dans trois départements français (Bas-Rhin, Seine-Saint-Denis, Réunion). Le but est d’assurer la promotion d’une meilleure diététique et d’une plus grande activité physique dans une population de personnes de 40 à 70 ans, pour voir si cela permet de faire baisser l’incidence annuelle du diabète. Ce projet est mené avec un cahier des charges très précis et, si les résultats s’avèrent positifs, il aura vocation à être généralisé dans toute la France », indique le Pr Fontaine, qui a fait partie du comité de préparation de l’étude et assure aujourd’hui la présidence du conseil scientifique, tout en étant membre du comité de pilotage.

Télémédecine et parcours de soins

« En tant que past-président, je vais aussi rester dans les groupes de travail avec le ministère sur des dossiers importants, en particulier celui de la télémédecine, considère le Pr Fontaine. Les enjeux sont importants, notamment au niveau de la téléconsultation et de la télésurveillance. Nous allons aussi poursuivre la réflexion autour du parcours de soins et de la mise en place du virage ambulatoire des hôpitaux. Cela impose de revoir en profondeur l’organisation des soins et de faire travailler ensemble les hospitaliers, les médecins de ville (généralistes et spécialistes) ainsi que tous les acteurs de santé primaire. »

Dans ce travail autour du parcours de soins, la parole des patients ne sera pas oubliée, puisque la Fédération française des diabétiques a lancé des États généraux pour faire remonter les souhaits et les attentes des personnes malades (lire p. 6). Une initiative que le Pr Fontaine suit de près puisqu’il est membre du comité de pilotage de ces États généraux.

«  Enfin, je continuerai à participer à l’essor de notre spécialité dans le domaine de la francophonie [lire p 4]. C’est une action dans laquelle la SFD a toujours été très active, souligne-t-il. Depuis dix ans, elle est partenaire d’une réunion annuelle de diabétologie de très bon niveau à Oran qui réunit des praticiens du Maghreb mais aussi de l’Afrique subsaharienne ».

Entretien avec le Pr Pierre Fontaine, past-président de la SFD et chef du service d’endocrinologie, diabétologie et nutrition du CHRU de Lille