Une analyse récente des données NAHNES 1988-1994 portant sur 12 500 adultes de plus de 35 ans ayant eu une échographie hépatique a permis d’évaluer la prévalence de la stéatose et de la stéatose non alcoolique (NAFLD) respectivement à 21 % et 19 % (1). Extrapolé à la population américaine, cela donne déjà près de 32 millions d’Américains porteurs d’une stéatose, dont 29 millions d’une stéatose non alcoolique. Et ceci, il y a 20 ans !
Après ajustements sur les facteurs de risque (âge, revenus, éducation, IMC et diabète), ce travail met en évidence d’importantes variations entre sexes et ethnies. La NAFLD touche 20 % d’hommes contre 16 % de femmes. Les mexicano-américains sont plus à risque (21 %) que les blancs non hispaniques (18 %) eux-mêmes plus à risque que les noirs non hispaniques (13 %). Une variabilité probablement en rapport avec les gènes de susceptibilité... En bref, les plus touchés sont les hommes mexicano-américains diabétiques et obèses.
Ce travail confirme en outre que la NAFLD est indépendamment associée : au diabète ou à la résistance à l’insuline ; aux dyslipidémies ; à l’obésité.
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