Le paysage de la toxicomanie s’est profondément modifié ces dernières décennies. « Dans les années 1970, les produits de substitution étaient peu développés, l'héroïne administrée par voie essentiellement intraveineuse, les opioïdes encore balbutiants, et les produits de synthèse vendus via internet n’existaient pas ! », explique le Pr Philippe Camus (CHU de Dijon), ajoutant que l’usage du cannabis a explosé.