La première étape est de revoir les facteurs de risque (surpoids, sédentarité, tabagisme), de corriger les anomalies métaboliques ou tensionnelles ou d'adapter un traitement supposé responsable. Le médecin fait préciser l'existence de troubles de la libido ou de l'éjaculation, la qualité de la relation au sein du couple, les attentes et motivation du patient et de sa partenaire.