4e année d’internat de médecine générale : des avancées mais la réforme se dessine dans la douleur

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Publié le 14/11/2025

La quatrième année de médecine générale connaît des avancées. Le PLFSS a entériné un montage financier simplifié : les maîtres de stage encaisseront la part complémentaire des honoraires dégagés par les docteurs juniors (qui, eux, restent rémunérés par leur CHU). En parallèle, un décret accorde une dérogation pour la soutenance de thèse aux trois premières promos concernées par la réforme. Mais tout est loin d’être limpide.

Crédit photo : GARO/PHANIE

La réforme de la quatrième année du DES de médecine générale (« 4A ») progresse lentement mais sûrement. Après plusieurs mois de concertation et d’incertitude, les parties prenantes sont parvenues à une forme de compromis sur les modalités de rémunération pendant cette dernière année de formation, censée renforcer la professionnalisation des futurs généralistes et l’accès aux soins dans les territoires.

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