Entre le 9 et le 15 août, 80 % des patients hospitalisés en soins critiques – et positifs au Covid – n’étaient pas du tout vaccinés, selon des données publiées fin août par la Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (Drees). De la même façon, 76 % des hospitalisations conventionnelles lors de la deuxième semaine d’août étaient le fait de patients non vaccinés. À l’inverse, les patients complètement vaccinés représentent respectivement seulement 13 % des admissions en soins critiques et 17 % des admissions en hospitalisation conventionnelle.
Pour obtenir ces résultats, la Drees a croisé les données de trois bases utilisées dans la gestion de crise : SI-VIC, qui répertorie les hospitalisations, SI-DEP, qui collige les données de dépistage, et VAC-SI, pour la vaccination. Après avoir pseudonymisé chaque patient, l'étude a réalisé « des croisements entre ces bases, notamment un suivi selon le statut vaccinal des personnes testées positives au Covid-19 et des personnes hospitalisées ».
Risque multiplié par neuf
À taille de population comparable – et alors que, à cette date, 35 % de la population générale n’avait pas reçu sa première dose – 28 patients non vaccinés sur un million ont été hospitalisés en soins critiques, contre 3,2 patients sur un million de Français ayant obtenu un schéma vaccinal complet. En somme, « il y a près de 9 fois plus d’entrées en soins critiques parmi les non-vaccinés que parmi les complètement vaccinés », résume l'enquête, ajoutant que « la hausse des entrées hospitalières en soins critiques comme en hospitalisation conventionnelle, est essentiellement portée par les personnes non vaccinées ». Néanmoins, la proportion de patients vaccinés hospitalisés en soins critiques a augmenté depuis mi-juillet, passant de 6 à 13 %.
Nombre d'entrées en soins critiques pour un million de personnes selon le statut vaccinal
Dans les régions les plus touchées – outre-mer, côte méditerranéenne, Corse – le taux d’admission en soins critiques se révèle particulièrement élevé chez les non-vaccinés, dépassant de loin la moyenne nationale de 28 patients sur un million. En Corse par exemple, ce niveau atteint 50 patients non vaccinés sur un million. Ils ont 13 fois plus de risques d'être admis en réa que les personnes totalement vaccinées.
Autre exemple, en Guadeloupe où, entre le 19 juillet et le 15 août, 51 personnes positives au Covid sont entrées réanimation. Aucune d’entre elles n’était vaccinée.
Cinq fois plus de décès chez les non-vaccinés
Si dans les services la proportion de patients vaccinés augmente, la part de décès dans cette population immunisée reste stable depuis fin juillet. « Par million de personnes non vaccinées (versus respectivement vaccinées), 10,4 (respectivement 2,2) décès hospitaliers de patients testés positivement ont été constatés la semaine du 9 au 15 août. Il y a ainsi cinq fois plus de décès chez les non-vaccinés cette semaine-là que chez les complètement vaccinés à taille de population comparable », souligne l'étude.
Si les données sont facilement interprétables entre non-vaccinés et schéma vaccinal complet, la Drees a également étudié les personnes ayant reçu une première dose de vaccin, qu'elle soit « efficace » ou « récente ». Deux cohortes pour lesquelles les données sont difficilement analysables du fait « de flux importants d’entrées et de sorties, si bien qu’il est plus délicat d’interpréter les taux de positivité et les évolutions des nombres de positifs ou d’entrées à l’hôpital ».
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