Des spécialités pour améliorer l'observance dans la BPCO

Maladie chronique fréquente (3,5 millions de personnes en France), encore largement sous diagnostiquée, la bronchopathie chronique obstructive (BPCO) est caractérisée par un déclin accéléré de la fonction respiratoire avec 3 complications majeures : le passage rapide à l’insuffisance respiratoire chronique, la survenue de comorbidités et le risque d’exacerbations sévères pouvant mettre en jeu le pronostic vital. Des altérations qui impactent très fortement la vie quotidienne.

« La BPCO est également très culpabilisante, très déprimante, elle isole beaucoup les patients et est perçue comme très injuste, certains fumeurs ne la développent pas et d’autres oui », comme l’a souligné le Dr Gilles Jebrak, pneumologue à lHôpital Bichat Claude-Bernard à Paris.

Comme dans d’autres pathologies chroniques, l’observance du patient BPCO au traitement est loin d’être optimale. Une étude rétrospective a logiquement démontré que plus la prise en charge est compliquée, moins l’observance est bonne. Deux autres études ont mis en évidence la corrélation entre non-observance et augmentation de la mortalité. Ce qui confirme que le choix du dispositif, de la fréquence d’administration et du nombre de prises quotidiennes est presque aussi important que celui des principes actifs.

Gamme de 3 spécialités

C’est fort de ce contexte que les laboratoires Menarini ont proposé une gamme de 3 spécialités pour une prise en charge mieux adaptée aux besoins et attentes des patients souffrant de BPCO modérée à sévère pour lesquels un traitement par bronchodilatateur de longue durée d’action est insuffisant.

Laventair Ellipta 55/22µg, est venu récemment compléter la gamme qui comprenait déjà Revinty Ellipta 92/22µg une association fixe avec un corticoïde inhalé (furoate de fluticasone) et un β – 2- agoniste de longue durée d’action (vilantérol) et Elebrato Ellipta 92/55/22µg, une triple association fixe avec un corticoïde inhalé (furoate de fluticasone) et deux bronchodilatateurs (uméclidinium et vilantérol). Leurs prescriptions s’inscrivent dans les recommandations bien établies de la SPLF et de GOLD.

Une seule inhalation par jour

Laventair Ellipta 55/22µg, association fixe de deux bronchodilatateurs aux mécanismes d’action différents (uméclidinium et vilantérol), a démontré sa supériorité en termes d’amélioration de la fonction respiratoire et de la qualité de vie versus une monothérapie (tiotropium) dans l’étude Maleki-Yazdi et versus une autre association fixe (tiopropium/olodaterol) dans dans l’étude Feldman Gj et al. Laventa Ellipta est indiquée en traitement bronchodilatateur continu pour soulager les symptômes chez les patients adultes atteints de BPCO de stade modéré à sévère, en cas de réponse insuffisante à un bronchodilatateur de longue durée d’action utilisée en monothérapie.

Ces 3 spécialités sont non seulement caractérisées par une efficacité démontrée sur 24 heures au cours d’un certain nombre d’études (amélioration de la fonction respiratoire, réduction du taux d’exacerbations, amélioration qualité de vie) mais aussi par une administration en une seule inhalation par jour à l’aide un dispositif simple et prêt à l’emploi : le dispositif Ellipta. « Une seule administration quotidienne de tous les traitements et en un seul dispositif est en soi une simplification qui peut répondre aux attentes des patients et devrait contribuer à une meilleure observance. » a commenté le Pr Philippe Devillier (MD PhD, Hôpital Foch à Paris).                                               

Conférence de Presse, Patients atteints de BPCO : de la nouveauté dans l’air par les laboratoires Menarini, Novembre 2018