Le Pr Alexis Descatha a une double casquette dans l’établissement où il exerce, l’hôpital Raymond Poincaré à Garches : il y est professeur de santé au travail mais aussi médecin au SAMU 92. « Cela fait 30 ans que le directeur du SAMU, le Dr Michel Baer, et son équipe, ont l’habitude de parler aux médecins du travail », indique le Pr Descatha.
Lors du congrès, ce dernier va animer une session sur l’urgence en milieu du travail en binôme avec Sylvie Rottier, infirmière en Santé au travail. « J’ai absolument tenu à ce qu’elle soit présente avec moi car c’est en lien étroit avec les infirmiers que le médecin du travail doit gérer les urgences en milieu professionnel. Quand survient une urgence médicale, très souvent, c’est l’infirmier qui doit commencer à débrouiller la situation. Et il sera plus efficace s’il applique un protocole qui aura été élaboré par le médecin et qu’il aura validé », indique le Pr Descatha.
Selon lui, la prévention reste bien sûr le cœur du métier des professionnels en santé au travail. « Cela ne se discute pas. Mais les urgences, aussi, sont très importantes. Et le rôle du médecin est d’aider l’entreprise à gérer aux mieux les situations d’urgence, quelles qu’elles soient. Dans le Code du travail, c’est le chef d’entreprise qui est responsable des urgences qui surviennent dans l’entreprise mais prend conseil auprès de son service de santé au travail », souligne le Pr Descatha.
Le médecin n’a pas vocation à se transformer pour autant en urgentiste du SAMU. Sa mission est d’assurer une bonne organisation de la prise en charge. « Il est un acteur important de la collaboration avec le service pré-hospitalier. Il doit être capable de distinguer une urgence vraie d’un problème banal. Face à une personne avec des douleurs abdominales, il doit tout de suite savoir s’il s’agit d’une gastro-entérite ou d’un infarctus. Face à une situation d’urgence médicale, il ne lui est pas demandé d’administrer des traitements compliqués mais de faire un travail de tri des urgences avant l’arrivée du SAMU et des pompiers. Ce travail est essentiel et doit être fait en lien avec l’infirmier », indique le Pr Descatha.
La capacité du médecin du travail à gérer les urgences va aussi conditionner le regard de l’entreprise et de ses personnels sur sa compétence. « Si le médecin et son équipe gèrent bien les urgences, ils vont avoir une reconnaissance à l’intérieur de l’entreprise, ce qui va leur permettre de faire de la prévention. En revanche, s’ils échouent dans la gestion des urgences, leur crédibilité sera entamée en interne », indique le Pr Descatha.
D’après un entretien avec Alexis Descatha (Garches)
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