Ouvertes en novembre 2015, les négociations sur l'attractivité des carrières hospitalières ont commencé à se concrétiser la semaine dernière par la parution de deux textes qui répondent en partie aux demandes des praticiens hospitaliers (PH).
Un premier arrêté avalise la création d'une nouvelle plage horaire pour les activités médicales programmées en fin de journée au bloc opératoire, dans les services d'imagerie et de radiothérapie et pour les activités postopératoires, d'explorations fonctionnelles ou de consultations externes.
Au-delà de la borne horaire de fin de journée (laissée à la négociation locale), le décompte des activités se fait en heures. Si le PH travaille quatre heures consécutives, les heures sont converties en une demi-journée. En revanche, si ce temps de travail est fractionné sur plusieurs débuts de soirée, une durée de cinq heures cumulées est nécessaire pour comptabiliser une demi-journée de travail supplémentaire. Les activités éligibles à ce nouveau format horaire, incompatibles avec les gardes et les astreintes, sont arrêtées par les directeurs d'établissement après concertation des instances internes.
Globalement, les syndicats de PH se montrent satisfaits. Pour l'INPH, cette mesure « va dans le bon sens ». Avenir Hospitalier et la CPH saluent un « premier pas » vers la reconnaissance d'une cinquième demi-journée par 24 heures, même s'ils déplorent que la pénibilité de fin de journée ne soit pas reconnue après trois heures consécutives de travail. La CMH regrette que les activités non programmées (réanimation, psychiatrie, biologie, etc.) ne soient pas concernées.
Bonus de 100 euros par nuit
Le second arrêté agit à deux niveaux de rémunération (hors obligations de service) pour les hôpitaux inclus dans un groupement hospitalier de territoire – membres de l'AP-HP (Paris) ou des HCL (Lyon). D'une part, Il unifie les temps de travail additionnel de jour et de nuit en une seule et même période de 312 euros. D'autre part, il autorise un cumul de ce paiement avec les astreintes, ce qui n'était pas le cas avant. Selon Avenir Hospitalier, le nouveau schéma apporte aux PH un bonus de 100 euros par nuit travaillée (50 euros par plage de demi-journée). Cette mesure « constitue une augmentation substantielle qui satisfera tous les médecins engagés dans la permanence des soins », indique la centrale.
Les négociations entreront dans le dur le 7 décembre sur la prime d'engagement de carrière hospitalière, l'augmentation de l'indemnité d'engagement de service public exclusif et la prime d'exercice territorial. Le gouvernement a prévu de boucler le dossier attractivité fin février.
Transition de genre : la Cpam du Bas-Rhin devant la justice
Plus de 3 700 décès en France liés à la chaleur en 2024, un bilan moins lourd que les deux étés précédents
Affaire Le Scouarnec : l'Ordre des médecins accusé une fois de plus de corporatisme
Procès Le Scouarnec : la Ciivise appelle à mettre fin aux « silences » qui permettent les crimes