Maîtrise médicalisée

Les médecins ont rempli deux tiers des objectifs en 2016

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Publié le 09/03/2017

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Les résultats de la maîtrise médicalisée des prescriptions se sont révélés très décevants en 2016. Selon un bilan présenté au conseil de l'Union nationale des caisses d'assurance-maladie, seuls 456 millions d'euros d'économies ont été réalisés l'an passé sur les 700 millions d'euros attendus (65 %). La CNAM salue les « très bons » résultats sur les antibiotiques, hypolémiants, anti-HTA et anti-TNF ainsi que les bons scores sur les antidiabétiques et les EPO. Le bilan est « insuffisant » sur les AAP, antidépresseurs... L'année 2016 a surtout été plombée par les piètres résultats en matière d'indemnités journalières et de transports (35 millions d'euros d'économies sur les 175 millions espérés). L'assurance-maladie veut à nouveau économiser 700 millions d'euros au titre de la maîtrise médicalisée en 2017 dont 430 millions d'euros sur les produits de santé et 270 millions d'euros sur les autres prescriptions (IJ, biologie, actes, transports). Le SML salue « l'engagement très responsable » de la profession et observe que « les efforts demandés aux médecins libéraux deviennent de plus en plus lourds à concrétiser dans le cadre d'ONDAM extrêmement contraints. »