Dans l’Ain, cinq cabines de téléconsultation face aux déserts médicaux

Avec 6,9 médecins généralistes libéraux pour 10 000 habitants (contre 8,9 au niveau national), le département de l’Ain fait face à une situation très préoccupante en matière de démographie médicale.

« Il faut trouver des solutions immédiates pour pallier cette carence », justifie Jean Deguerry, président de ce département qui a voté en février 2020 un vaste plan d'action anti-déserts. Le premier axe consiste à accroître l’offre médicale à court terme en finançant directement l'embauche de praticiens salariés (du centre de santé départemental) pour venir exercer en renfort d'équipes libérales au sein de maisons de santé pluriprofessionnelles volontaires. « La semaine dernière, nous avons proposé quatre postes à temps plein », souligne Jean Deguerry.

Le second volet porte sur un investissement important dans la téléconsultation. Pas moins de cinq cabines de télémédecine H4D ont été acquises par le département afin d’apporter une ressource médicale supplémentaire à très court terme. Les sites d’implantation retenus sont les communes de Montréal-la-Cluse, Bourg-en-Bresse, Belley, Saint-Julien-sur-Reyssouze et une dernière à définir dans le Pays de Gex.

100 000 euros par cabine

L’acquisition est effectuée par le département, à hauteur de 100 000 euros par cabine (sachant que 80 % des investissements réalisés sont attribués par l'État via la dotation de solidarité à l’investissement des départements). La maintenance est à la charge des municipalités concernées ou des groupements de communes. « C’est la première fois en France qu’un département franchit le pas et achète des cabines de télémédecine pour les mettre à disposition de son territoire », assure Jean Deguerry.

Conçue par l'entreprise française H4D, la première cabine connectée est donc opérationnelle à Montréal-la-Cluse, depuis le 26 novembre, dans un secteur où 20 % de la population n'a pas de médecin traitant. Elle abrite des équipements variés, permettant la prise de constantes et la plupart des examens de médecine générale : balance et toise, tensiomètre, oxymètre, thermomètre, dermatoscope, otoscope, ECG, audiogramme, stéthoscope, etc. Une ordonnance peut être imprimée directement dans la cabine. Les médecins qui téléconsultent avec ce cabinet à distance ont reçu une formation spécifique.

L'Ain ne s'arrête pas aux solutions connectées. La création d'un espace départemental dédié aux médecins est prévue à Bourg-en-Bresse, comprenant des logements et des espaces de travail ou de réunion. Le dernier axe de ce plan démographie consiste à rendre le territoire plus attractif auprès des étudiants. Le département a ainsi accordé 304 100 euros (soit 126 aides) aux internes en stage dans l’Ain cette année.