À l'occasion d'un débat public organisé à Saint-Ouen (Seine-Saint-Denis) par Génération.s, mouvement de soutien à Benoît Hamon, un praticien hospitalier, chef de service, s'est élevé contre la construction de l'hôpital Nord, grand projet de l'Assistance publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP).
Le CHU francilien prévoit l'implantation de ce nouvel établissement dans cette ville limitrophe de Paris à l'horizon 2025. Le directeur général Martin Hirsch entend fusionner les activités médicales de Bichat, situé au nord de la capitale, et de l'hôpital Beaujon (Clichy), deux hôpitaux de l'AP-HP bâtis à 2 km de Saint-Ouen. Deux sites géographiques sont à l'étude. Au total, le projet coûte près d'un milliard d'euros pour une zone démographique de 930 000 patients. Le nouvel hôpital sera doté de 816 lits, contre 1 312 aujourd'hui en cumulant les deux établissements. Dans l'esprit de l'AP-HP, cette forte diminution du parc hospitalier devrait notamment être compensée par un quasi-doublement des capacités ambulatoires en médecine et chirurgie et par un hôtel hospitalier de 150 lits.
Mais ce projet est loin de faire l'unanimité. Chef du service d’hépatogastroentérologie et cancérologie digestive de Bichat, le Dr Hakim Bécheur dénonce l'« enfumage intégral » de l'AP-HP, qui entend réduire le nombre de lits dans une zone défavorisée qui nécessiterait au contraire, selon lui, un renforcement de l'hospitalisation conventionnelle. « On nous dit de faire plus d'ambulatoire et de télémédecine, mais imaginez-vous l'ouvrier ou la grand-mère du quartier avec sa tablette ? Avec ce projet, les urgences vont exploser et les patients qui ont les moyens iront enrichir les cliniques ! », a jeté le médecin devant un auditoire d'une trentaine de personnes.
Epsilon de pouvoir soignant
Le Dr Bécheur juge que la décision de la direction de l'AP-HP de regrouper l'activité médicale sur un site unique est le dernier avatar de la doxa libérale TINA (There is no alternative), slogan politique couramment attribué à Margaret Thatcher. « C'est un beau projet d'implanter un nouvel hôpital à Saint-Ouen, mais pas dans ses conditions, sans concertation avec les professionnels de santé et la population, juge-t-il. Et personne n'a envisagé de remplacer Beaujon, vraiment vétuste, par un nouvel établissement et de rénover Bichat, qui ne date que de 1979. »
Interrogé sur le rôle de la commission médicale d'établissement (CME) de l'AP-HP, informée en détail dès décembre 2016 de l'avancée du projet, le Dr Bécheur fait valoir qu'« il n'y a pas eu de vote à la CME centrale sur le projet. Les CME locales ne sont rien d’autre que des chambres d'enregistrement. Les médecins de la CME soutiennent le projet en ayant des préoccupations sur les lits et la densité des personnels, raille-t-il. Ils n'ont rien dit de plus car depuis la loi Bachelot, le pouvoir soignant tend à ressembler à epsilon. »
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