Hépatectomie : la phlébotomie hypovolémique réduit le risque de transfusion en périopératoire

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Publié le 16/12/2024

La phlébotomie hypovolémique vise à minimiser la perte sanguine en prélevant en préopératoire l’équivalent d’un don de sang qui est réinjecté au patient avant le réveil. La technique a prouvé son efficacité dans la résection hépatique majeure en évitant une allotransfusion périopératoire à 1 patient sur 11.

Lors d’une résection hépatique majeure, 12 à 34 % des patients nécessitent une transfusion sanguine
Crédit photo : GARO/PHANIE

La phlébotomie hypovolémique est supérieure aux méthodes habituelles pour réduire le risque de transfusion lors d’une hépatectomie chez les patients à haut risque hémorragique. Telle est la conclusion de chercheurs canadiens qui ont réalisé une étude prospective interventionnelle de phase 3 (appelée Price-2). Les résultats de cet essai randomisé sont publiés dans The Lancet Gastroenterology and Hepatology.

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