Cancérologie

Une innovation majeure dans le cancer du sein

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Publié le 16/02/2023

Illustration sur Octobre rose.
Crédit photo : GARO/PHANIE

Un nouveau traitement bouscule de manière exceptionnelle les normes de classification. C'est le résultat généré par Enhertu® (trastuzumab déruxtécan, laboratoires Daiichi-Sankyo et AstraZeneca), un anticorps conjugué de nouvelle génération. Ce médicament a contribué à imposer le statut HER-faible dans le cancer du sein. Auparavant dominait la classification en deux niveaux, à savoir HER2-positif ou HER2-négatif. Désormais une troisième réponse est possible avec l'ajout à cette classification d'HER2-faible. Ce qui impose aux anatomopathologistes de renseigner cette nouvelle catégorie au moyen d'un score. Avant la mise au point d'Enhertu®, les mêmes protocoles étaient proposés aux patientes relevant du sous-type HER2-négatif ou HER2-faible. Désormais chez les malades HER2-faible, Enhertu® qui associe un anticorps monoclonal humanisé, le trastuzumab ciblant spécifiquement HER2, un agent de liaison et un inhibiteur de topoisomérase-1 dérivé de l'exatécan peut être proposé. L'AMM européenne délivrée le 23 janvier dernier en monothérapie repose sur les résultats de l'essai de phase III DESTINY-BREAST04.